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冬季高血压患者如何安全用药?

发布日期:2013年03月14日

冬天天气寒冷,外周血管收缩,使外周阻力增加,血压就会相对升高。和温暖的春夏季正好相反,天气温暖时,血管扩张,血压容易下降。所以,高血压患者冬天要根据血压波动情况及时调整降压药物,确保安然过冬。冬天降压药的调整原则有4点:

1.如果高血压病人在夏季因血压降低而减少剂量,那么冬季的药量要恢复到原来的剂量。如果在夏季没有减少剂量,要在冬天到来时依据血压情况适当增加剂量。

  2.小剂量联合降压,如果服用某种降压药物已达最大剂量,应根据身体情况联合应用另一种降压药,而不应继续增加同种药物剂量,这样既可以达到满意控制血压的目的,又能相对减少增加单味降压药物剂量而引起的不良反应。

  3.服用时间也有讲究,应在血压高峰到来之前吃降压药。部分凌晨血压较高的患者,建议每天醒来吃降压药。高血压患者昼夜血压波动较大,血压在夜间会有所下降,如果睡前大量服用降压药,凌晨很可能会出现血压偏低,血流缓慢,严重的可能会引起心脑血管供血不足。

  4.高血压患者在冬季应慎用两类药:利尿剂——因冬季饮水量相对减少,若大剂量使用利尿剂,人体内水分会大量流失,易导致血液黏稠度增加,从而增加血栓形成的风险;短效、速效降压药——如心痛定(硝苯地平)。

  部分患者有血压升高时临时快速降压的习惯,殊不知短效、快速降压药会使血压在短时间内急剧下降,从而导致大脑或心脏供血突然减少而诱发中风心绞痛,十分危险。

  专家建议:高血压患者在冬季可选择缓释片剂型降压。另外,专家还提醒广大读者朋友,有高血压、冠心病的患者冬天季晨练时务必在太阳出来之后再进行。

  晨练过早,由于气温过低,室内外温差很大,突然寒冷会使血管骤然收缩,导致血压迅速升高,可能引起心绞痛发作。清晨开门、开窗时一定不要冲着门口、窗口,避免突然接触冷空气。


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